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提起帕金森病
很多人对它的第一印象
就是“颤抖”
实际上
这只是帕金森病其中一个临床表现
数据显示
我国帕金森病患者超万
可能成为帕金森病人口的世界第一大国
然而，您真的了解这个病吗？
近日，医院神经内科便收治了一名特殊的“帕金森”病人。
5旬男子被帕金森病折磨严重影响正常生活
53岁的冯先生（化名），3年前出现行动迟缓、双手抖动等症状，医院确诊为帕金森氏病，建议药物治疗，控制病情。然而近日冯先生的病情再度严重，双手震颤、动作迟缓、吞咽困难、嗅觉减退、排便困难……这些症状严重影响了他的正常生活，他十分苦恼，多处求医，治疗效果均不理想，遂来市二院神经内科门诊求助。
神经内科一病区主任封野芳接诊后第一反应是：这是个帕金森病人，需收入院进一步明确有无继发性帕金森的原因。经过多次讨论病情，封主任建议行“盐酸普拉克索片”药物治疗，观察症状变化。出院时，患者行动迟缓、张力高的症状明显改善。
帕金森精准治疗重在提高生活质量
帕金森病的诊断比较复杂，诊断帕金森病，可以通过头部核磁共振、多巴胺转运体显像、心肌核素显像（MIBG）、嗅觉检查等辅助手段降低其他疾病的可能，增加早期正确诊断的几率，但最重要的是医生根据病人的临床表现、药物治疗反应以及疾病发展的过程来做出综合判断。帕金森病的早期有些症状和表现，如肢体的动作减慢、抖动等运动异常，多种非运动症状同时存在，一旦出现这样的症状应重视并及时就医。
帕金森病是一种慢性进行性神经变性疾病，迄今为止尚无确定有效的治愈方法，只能够延缓病情的进展。帕金森病虽然不能治愈，但只要及早规范治疗，就能改善症状，提高患者生活质量。
目前，帕金森病的主要治疗方法包括药物治疗、手术治疗、运动疗法、心理疏导及照料护理等。其中，以药物治疗为首选，且是整个治疗过程中的主要治疗手段。
出现什么症状时需要及时就医？
早期帕金森病患者往往出现三个症状：
1、走路没有自然摆动，左右不对称；
2、出现震颤，身体在放松状态下出现抖动；
3、肌肉发硬，干活不灵活。
出现这些早期表现需警惕，要及时就医。
手抖=帕金森病？
帕金森病，是发生于中老年人的神经系统常见变性疾病，被称为‘不死的癌症’，70%左右的帕金森病患者会出现震颤，但手抖不一定就是帕金森病，还有可能是老年性震颤或者原发性震颤。
帕金森导致的手抖：
?静止性震颤，放松时手部有明显颤动
?睡眠时手抖有减轻
老年性震颤/原发性震颤：
?只在拿东西的时候才出现明显抖动
有30%左右的帕金森病患者不会出现手抖的症状。
帕金森病的核心症状
帕金森病的核心症状是动作迟缓，因为多巴胺递质减少，一方面会导致肌肉僵直，同时也会造成人体的协调功能下降，导致动作缓慢不协调。
其他症状
?情绪差
帕金森病会降低身体多巴胺的水平，从而导致患者情绪和行为发生变化。常见的心理症状有抑郁、焦虑等。
?记忆力减退
记不住事，反应迟缓。
?睡眠障碍
症状包括失眠、嗜睡症、睡眠呼吸暂停、噩梦、睡觉时不受控制地出现少量的肢体运动等。
?嗅觉减退
帕金森病患者可能会出现嗅觉迟钝、难以闻到气味、难以分辨气味，难以辨别气味之间的区别等症状。
诊断为帕金森病后需要及早进行治疗
1.药物治疗是疾病初期的首选治疗方法：在疾病的早期，药物可以很好地改善症状。药物治疗需要早诊断、早治疗，可改善患者症状、延缓疾病进展。治疗的目标是有效改善症状、提高工作能力和生活质量。
①什么是“蜜月期”？这个通常是指在发病3-5年内患者的症状可以得到有效的控制，但随着病程发展患者的症状也会逐渐加重，需要定期就医进行个体化治疗。
即使症状相似，每个人的病情也可能存在差异。因此，帕金森病的治疗需要严格遵照医嘱，切忌道听途说。
②病情好转可否停药？帕金森病需长期、终生服药以控制症状。病情平稳时可在医生指导下慢慢减少药物剂量或换用其他副作用小的药物，但不应停药。尤其服用左旋多巴不能突然停药。
2.手术治疗：有神经核团毁损术和脑深部电刺激手术两种方式。疾病后期药物治疗疗效不佳时使用。手术也是对症治疗，是药物使用之后的一个“接力”。过早手术，可能会浪费掉用药物本来能管理疾病的一个时间，某种程度上缩短了能够健康生活的时间。
切记：对药物无效的病人，手术一般也无效，并且可能会带来其他更多的并发症，所以此类患者绝对不能手术。
3.其他：合理饮食、多饮水、坚持锻炼、生活注意。
虽然帕金森病无法治愈，但事实上，帕金森病不是致命疾病，合理治疗后一般不会影响寿命。经过合理的治疗，大多数病人10多年还能保持较好的功能。
所以，早预防早发现早治疗，真的很重要。
神经内科以常规开展帕金森氏症治疗，患者的症状相比治疗前有了明显的改善。大大减少患者去北京、沈阳等大城市来回就医的辛苦，让患者足不出户就可以得到有效治疗。
市二院神经内科
神经内科技术力量雄厚，包含神经内科一病区及神经内科二病区。人才梯队完善，其中主任医师2名、副主任医师2名，并具有临床经验丰富的住院医师及优秀护理团队。医院合作共建，医院神经医院，专家团队每月来院查房、出诊，为本地百姓提供北京天坛“同质化”诊疗服务。
科室拥有经颅超声肌肉电刺激治疗仪、中频脉冲治疗仪、失眠治疗仪等先进设备。在脑血管病、痴呆、帕金森、感染、癫痫病的诊治以及重症救治方面具有特色。在全市积极开展脑血管病的防治技术，脑卒中后吞咽障碍的导管球囊扩张术等多项先进技术。市内独家开展最新导管球囊扩张术治疗脑卒中后吞咽障碍取得显著疗效；尤其是急性脑梗死超早期静脉溶栓方面，开通绿色通道，溶栓治疗技术和效果达到国家水平。
为预防卒中的复发和降低卒中的死亡率、致残率，科室积极开展脑卒中二级预防，编写《脑卒中问》一书发放给患者，挽救了上百例卒中患者的生命，取得了良好的社会效益，赢得了广大群众的认可和赞誉。
专家简介
国内权威脑血管病防治专家
资深脑血管病研究学者
曾庆友
主任医师
·市二院综合卒中中心主任
从事神经内科临床工作40余年。带领科室先后开展蛛网膜下腔出血脑脊液置换术，急性脑梗死超早期静脉溶栓治疗和静脉溶栓早期联用替罗非班抗血小板防止血小板再闭塞，具有领先水平；导管球囊扩张术治疗脑卒中后吞咽障碍取得显著疗效，对良性发作性位置性眩晕（耳石症）行手法复位处于市内领先水平。
先后主编出版三本著作和一本手册，尤其《脑卒中问》和《脑卒中介入治疗》手册一书反应了近年来脑血管病诸多防治方面的研究新进展，对规范脑血管病的预防、治疗和康复具有重要的指导作用，在省和国家级医药杂志发表论文32篇，先后获省卫生厅、市级科研成果一、二、三等奖12项，国家发明专利1项，被省总工会评为科技创新能手和市拔尖人才。
本市资深脑血管病治疗专家
封野芳
副主任医师
?市二院神经内科一病区主任
?市二院综合卒中中心副主任
从事临床工作近30年。擅长脑卒中早期识别、急性脑梗死超早期rt-PA静脉溶栓和危重型患者的救治以及脑卒中二级预防的治疗；导管球囊扩张术治疗脑卒中后吞咽障碍取得显著疗效；对良性发作性位置性眩晕行手法复位，处于市内领先水平。
承担国家级重大科研专项课题的研究工作，在神经内科常见病、多发病的诊断及治疗方面积累了丰富的临床经验。发表国家级、省级论文3篇，并参与编写《家庭保健指南》《脑卒中》等科普书籍。
省内资深血栓病治疗专家
王树新
主任医师
?市二院神经内科二病区主任
?锦州医学会神经病学会副主任委员
?锦州医学会医疗事故技术鉴定专家
?锦州市基本医疗保险医学专家库成员
?锦州市脑血管疾病防治协会副主任委员
从事神经内科专业35年，擅长脑血管病、运动障碍疾病、痴呆、癫痫、脊髓及周围神经等神经系统常见病、多发病（如脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑炎、脊髓炎、肌无力、多发性硬化、帕金森、共济失调等）的诊治，特别是脑梗死（脑血栓）的超早期溶栓治疗。曾参加微创治疗脑出血技术学习班，利用颅内血肿微创碎吸清除技术治疗高血压性脑出血。对其他神经系统少见病、疑难病的诊治及神经系统的重症疾病的抢救治疗积累了丰富的临床经验。
荣获锦州市“五·一”劳动奖章，首届“最美医生”，“锦州市巾帼建功标兵”等荣誉称号，先后发表论文20余篇。
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